Noční děsy u dětí: co dělat a co ne

Dítě v noci křičí, má otevřené oči, ale nereaguje na tebe. Není to noční můra - je to noční děs. A pravidla hry jsou jiná.

Noční děs a noční můra vypadají zvenku podobně, ale jsou to dva různé jevy. Jiná fáze spánku, jiné příčiny, jiná reakce rodiče. Záleží na tom, který z nich to je.

Co je noční děs:

Odborně pavor nocturnus - typ parasomnie, tedy poruchy na pomezí spánku a bdění.
Odehrává se v první třetině noci, během hlubokého NREM spánku.
Dítě se neprobudí úplně - část mozku spí, část je aktivní. Říká se tomu disociované probuzení.
Ráno si dítě na epizodu vůbec nepamatuje.

Jak to vypadá v praxi:

Náhlý křik nebo pláč, panický výraz, pocení.
Zrychlený tep a dech - tzv. vegetativní doprovod.
Dítě má otevřené oči, ale nevnímá okolí.
Nereaguje na utišování - protože tě v tu chvíli reálně "nevidí".
Epizoda trvá typicky 5-15 minut, pak dítě samo usne.

Noční můra vs. noční děs - rychlé srovnání:

Noční můra nastává ve druhé polovině noci (fáze REM spánku).
Dítě se z ní úplně probudí, je dezorientované, ale kontaktní.
Pamatuje si děsivý sen a jde ho utěšit.
Noční děs: dítě nespí snem v pravém slova smyslu, utěšit ho nejde a nepamatuje si nic.

Kdy se noční děsy objevují:

U novorozenců jsou vzácné.
Nejdříve od 18. měsíce věku, nejčastěji mezi 2. a 6. rokem.
Hlavní příčina: nezralost centrální nervové soustavy - ne stres, ne špatná výchova.
Spouštěče: horečka, únava, nedostatek spánku, narušení režimu, výrazná změna v životě dítěte.

Co dělat během epizody:

Nebudit. Násilné buzení zmatenost zhoršuje a epizodu prodlužuje.
Zůstaň v pokoji a dohlédni na bezpečí - dítě nesmí spadnout z postele nebo se udeřit.
Klidně mluv tichým hlasem, ale nečekej reakci.
Epizoda odezní sama - většinou do 15 minut.
Ráno dítěti o noci nic neříkej, pokud se samo nezeptá. Nepamatuje si to a zbytečně bys ho vystrašil.

Jak snížit frekvenci epizod - spánková hygiena:

Pravidelný čas usínání i vstávání, i o víkendu.
Žádné obrazovky aspoň hodinu před spaním.
Pokud děsy přicházejí pravidelně ve stejnou dobu, zkus dítě 15-20 minut před tou dobou vzbudit - narušíš spánkový cyklus a epizodě předejdeš. Tenhle postup konzultuj s pediatrem.
Hlídej, aby dítě nechodilo spát přeunávené.

Mýty, které se drží:

"Je to jen horší noční můra." - Není. Jiná fáze spánku, jiný mechanismus.
"Musím ho okamžitě probudit." - Nemusíš. Spíš ne.
"Dítě si z toho odnese trauma." - Neodnese. Nepamatuje si to. Větší zátěž je to pro tebe než pro něj.
"Je to příznak psychického problému." - Není. Jde o vývojovou záležitost spojenou s nezralostí nervové soustavy.

Kdy zajít k lékaři:

Epizody se opakují několikrát týdně nebo přibývají na frekvenci.
Trvají déle než 30 minut.
Dítě se během epizody může zranit sebe nebo ostatní.
Kromě nočních děsů máš pocit, že se dítě mění i přes den - více úzkostné, apatické, agresivní, výrazně unavené.
Děsy přetrvávají po 7.-8. roce věku.
Podezření na poruchu dýchání ve spánku (spánková apnoe) - chrápání, zadýchávání v noci, lapání po dechu.

Noční děsy a noční můry

Související

SIDS a bezpečný spánek

Společné spaní: bezpečí vs. pohodlí

Záškuby ve spánku u miminek – normální jev

4měsíční spánková regrese

Režim a spací rituály u miminka

Chybí ti tu něco?